Имате ли застраховка за трудова злополука от работодателя си?
Застраховката за трудова злополука е едно от важните задължения на работодателите.
Въпреки полаганите усилия, разработените мероприятия, създадената организация, предприетите мерки и т.н., злополуки, в т.ч. трудови, е имало и за съжаление ще продължава да има.
Темата за трудовите злополуки съм разгледал подробно в статията „Трудова злополука“ от поредицата за начинаещи „ЗБУТ – Азбука“. Днес ще се спра на изискванията за застраховане на работещите за риска от трудова злополука.
Застраховка за трудова злополука – нормативна уредба.
Изискванията за тази застраховка са заложени в Закона за здравословни и безопасни условия на труд (ЗЗБУТ).
Подзаконовият нормативен акт са нарича Наредба за задължително застраховане на работниците и служителите за риска “трудова злополука” (обн. ДВ, бр. 15 / 17.02.2006г.).
Застраховка за трудова злополука – всеки ли трябва да бъде застрахован?
Колкото и да не ви харесва, краткият отговор на този въпрос е „НЕ“! На задължителна застраховка за трудова злополука подлежат само работещи, извършващи работа, при която съществува опасност за живота и здравето им. За такава се счита работата в основната и спомагателната дейност на предприятия, принадлежащи към икономическа дейност с трудов травматизъм, равен или по-висок от средния за страната. (Има и изключения – например работата на военните и служителите от МВР, както и на някои членове на екипажи на морски кораби също са рискови, но те се застраховат на друго основание.).
Преди сключване на застрахователния договор работодателят трябва да издаде заповед, в която да определи кои работници и служители ще бъдат застраховани. Това става след консултации със службата по трудова медицина (СТМ), обслужваща предприятието, и с комитета или групата по условия на труд (КУТ / ГУТ). Тези консултации трябва да бъдат документирани с протокол. При изготвяне на списъка със застрахованите лица задължително се взема под внимание оценката на риска.
Предвидена е възможност при необходимост и реализиран риск да се застраховат и други работещи, като това се включва в колективния трудов договор.
А сега – най-важното:
Как да разберете дали предприятието ви е длъжно да застрахова персонала си?
На пръв поглед изглежда сложно, но не е. Да започваме!
Накратко – съществува т.н. Национална класификация на икономическите дейности (КИД-2008). В нея са описани кодовете и наименованията на дейностите в страната. Всяко предприятие притежава такъв код (нарича се код по КИД-2008, да не се бърка с ЕИК). Например една добре позната голяма верига за хранителни и други стоки към момента е с код по КИД-2008 „4711 – Търговия на дребно в неспециализирани магазини предимно с хранителни стоки, напитки и тютюневи изделия“. Това, което ви интересува, са първите две цифри от кода (в примера с веригата те са 47 – „Търговия на дребно, без търговията с автомобили и мотоциклети“).
Търсите кода по КИД-2008 на вашето предприятие, записвате си (или запомняте) първите две цифри и продължавате нататък.
В края на всяка година Министърът на труда и социалната политика издава заповед, определяща т.н. коефициент на трудов травматизъм по икономически дейности, който ще бъде прилаган през следващата година. За 2024г. тази заповед е с номер РД-06-12 от 15.11.2023г. и е обнародвана в Държавен вестник, бр.99 от 28.11.2023г. (в неговия неофициален раздел). Съдържа приложение – таблица, в която са изброени икономическите дейности, чиито коефициент на трудов травматизъм е равен или по-висок от средния за страната (средният коефициент за страната е даден под таблицата, в цитираната заповед той е 0,63).
Това, което трябва да направите, е да потърсите първите две цифри от кода на вашето предприятие в третата колона на приложението към заповедта. Ако ги откриете, това означава, че попадате в икономическа дейност с висок риск (коефициентът й на трудов травматизъм е в четвъртата колона) и работодателят задължително трябва да ви застрахова за трудова злополука през следващата година.
За илюстрация показвам извадка от таблицата. Както бе изяснено по-горе, трябва да търсите първите две цифри от вашия код по КИД-2008 в колоната, обозначена с жълто. ВАЖНО: Подреждането в таблицата не е по кодове, а по големината на коефициента на трудов травматизъм, ето защо е необходимо да прегледате всички редове / кодове (от първия до последния)!
Самата заповед и таблицата – приложение към нея за 2024г. можете да ползвате както от сайта на МТСП или Държавен вестник, така и в нашата електронна библиотека „ЗБУТ – Хипермаркет“, секция „Полезна информация“.
Застраховка за трудова злополука – какви рискове се покриват и какви суми се изплащат?
Застраховката трябва да покрива:
- смърт на застрахованото лице вследствие на трудова злополука;
- трайно намалена работоспособност вследствие на трудова злополука;
- временна неработоспособност вследствие на трудова злополука.
Договорът за задължителната застраховка “Трудова злополука” се сключва от работодателя и застрахователя, или от упълномощени от тях лица, за всяка календарна година. Срокът на този договор не може да бъде по-дълъг от 12 месеца и по-кратък от един месец.
Важно е да се знае, че застрахователната сума не може да бъде по-малка от 7-кратния размер на годишната брутна работна заплата на съответния работещ.
При смърт се изплащат обезщетение в размер на цялата застрахователна сума, а при временна или трайно намалена работоспособност се изплаща определен процент от нея (точните проценти можете да намерите в цитираната по-горе наредба). Срокът за изплащане е 15 дни след представянето на всички посочени в застрахователния договор документи, в т.ч. разпореждане на съответното териториално поделение на Националния осигурителен институт (НОИ) за приемане на злополуката за трудова, копие от документите за временна неработоспособност или за трайно намалена работоспособност (болничен лист, експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК…), препис от акта за смърт и удостоверение за наследници (при смърт на застрахования) и др.
Още по темата:
Кои икономически дейности са с най-висок трудов травматизъм у нас?
